Implementation of intermittent auscultation in low-risk pregnant women
Belén Camacho Santos
Enfermera. Matrona en Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla)
Resumen
Introducción: En la actualidad, pese al bajo valor predictivo positivo y a que se ha demostrado su relación con un mayor nivel intervencionismo por la limitación del movimiento libre, la cardiotocografía continua sigue siendo el método más usado para la monitorización del latido fetal durante todo el trabajo de parto. Sin embargo, la auscultación intermitente es el método más recomendado para la monitorización en mujeres con un embarazo de bajo riesgo.
Objetivos: Revisar las recomendaciones de la evidencia científica actual sobre el tipo de monitorización que debería usarse en gestantes de bajo riesgo, crear una guía para la realización de auscultación intermitente con seguridad y dotar a las matronas de las herramientas necesarias para implementar su uso en la práctica diaria.
Metodología: Se realiza una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cochrane, Google Scholar y PubMed.
Resultados: Diferentes sociedades científicas resaltan los beneficios de la realización de auscultación intermitente (mediante estetoscopio de Pinard o dispositivo Doppler) en mujeres con un embarazo de bajo riesgo frente a la cardiotocografía continua. Relacionándose esta última con un mayor intervencionismo durante el trabajo de parto y por tanto con una mayor tasa de cesáreas y parto instrumental, sin observarse una mejora de los resultados neonatales.
Objetivos: Revisar las recomendaciones de la evidencia científica actual sobre el tipo de monitorización que debería usarse en gestantes de bajo riesgo, crear una guía para la realización de auscultación intermitente con seguridad y dotar a las matronas de las herramientas necesarias para implementar su uso en la práctica diaria.
Metodología: Se realiza una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cochrane, Google Scholar y PubMed.
Resultados: Diferentes sociedades científicas resaltan los beneficios de la realización de auscultación intermitente (mediante estetoscopio de Pinard o dispositivo Doppler) en mujeres con un embarazo de bajo riesgo frente a la cardiotocografía continua. Relacionándose esta última con un mayor intervencionismo durante el trabajo de parto y por tanto con una mayor tasa de cesáreas y parto instrumental, sin observarse una mejora de los resultados neonatales.
Palabras clave
monitorización fetal parto auscultación intermitente
Abstract
Introduction: Currently, despite the low positive predictive value and the fact that its relationship with a higher level of intervention due to the limitation of free movement has been demostrated, continuous cardiotocography continues to be the most used method for monotoring fetal hearbeat thoughout labour. However, intermittent auscultation is the most recommended method for monitoring in women with a low-risk pregnancy.
Objectives: Review the recommendations of current scientific evidence on the type of monitoring that should be used in low-risk pregnant women, create a guide for safely performing intermittent auscultation and provide midwives with the necessary tools to implement their use in daily practice.
Methodology: A bibliographic research is carried out in the databases Cochrane, Google Scholar and PubMed.
Results: Different scientific societies higlight the benefits of performing intermittent auscultation (using a Pinard stetoscope or Doppler device) in women with a low-risk pregnancy compared to continuous cardiotocography. Being this last one related to greater intervention during labour and therefore a higher rate of cesarean sections and instrumental delivery without observing an improvement in neonatal outcomes.
Objectives: Review the recommendations of current scientific evidence on the type of monitoring that should be used in low-risk pregnant women, create a guide for safely performing intermittent auscultation and provide midwives with the necessary tools to implement their use in daily practice.
Methodology: A bibliographic research is carried out in the databases Cochrane, Google Scholar and PubMed.
Results: Different scientific societies higlight the benefits of performing intermittent auscultation (using a Pinard stetoscope or Doppler device) in women with a low-risk pregnancy compared to continuous cardiotocography. Being this last one related to greater intervention during labour and therefore a higher rate of cesarean sections and instrumental delivery without observing an improvement in neonatal outcomes.
Keywords
fetal monitoring labour intermittent auscultation