Dietary supplementation and hypothalamic amenorrhea in female athletes. A narrative review
María Teresa Hernández-Domínguez y María Plaza-Carmona
Enfermeras. Complejo Asistencial Universitario de León.
Resumen
Introducción: durante la pubertad, el hipotálamo libera la Hormona Liberadora de Gonadotropinas (GnRH) de manera pulsátil, estimulando la secreción de Hormona Luteinizante (LH) y Hormona Estimulante del Folículo (FSH). En la Amenorrea Hipotalámica Funcional (FHA), esta liberación se suprime, alterando la pulsatilidad de LH y reduciendo sus niveles, lo que afecta la producción ovárica de estradiol, progesterona y testosterona. Esto provoca anovulación y amenorrea. La FHA puede ser causada por estrés psicológico, Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), pérdida de peso y ejercicio excesivo.
Objetivo: analizar los mecanismos fisiopatológicos de la FHA y el papel de la enfermera como educadora en nutrición deportiva en su prevención y tratamiento, especialmente en mujeres que practican deportes con control de peso.
Metodología: se realizó una revisión bibliográfica de estudios científicos sobre FHA, con énfasis en su diagnóstico diferencial y las estrategias nutricionales recomendadas para la recuperación del ciclo menstrual.
Resultados: el diagnóstico de FHA se basa en la exclusión de otras causas de amenorrea, como hipotiroidismo, hiperprolactinemia, síndrome de ovario poliquístico (SOP) e insuficiencia ovárica. La confusión con SOP puede llevar a recomendaciones nutricionales inadecuadas que no favorecen la recuperación menstrual. La adecuada disponibilidad energética es clave en la prevención y tratamiento de FHA.
Objetivo: analizar los mecanismos fisiopatológicos de la FHA y el papel de la enfermera como educadora en nutrición deportiva en su prevención y tratamiento, especialmente en mujeres que practican deportes con control de peso.
Metodología: se realizó una revisión bibliográfica de estudios científicos sobre FHA, con énfasis en su diagnóstico diferencial y las estrategias nutricionales recomendadas para la recuperación del ciclo menstrual.
Resultados: el diagnóstico de FHA se basa en la exclusión de otras causas de amenorrea, como hipotiroidismo, hiperprolactinemia, síndrome de ovario poliquístico (SOP) e insuficiencia ovárica. La confusión con SOP puede llevar a recomendaciones nutricionales inadecuadas que no favorecen la recuperación menstrual. La adecuada disponibilidad energética es clave en la prevención y tratamiento de FHA.
Palabras clave
amenorrea suplementación dietética ejercicio físico
Abstract
Introduction: during puberty, the hypothalamus releases Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) in a pulsatile manner, stimulating the secretion of Luteinizing Hormone (LH) and Follicle Stimulating Hormone (FSH). In Functional Hypothalamic Amenorrhea (FHA), this release is suppressed, altering LH pulsatility and reducing its levels, which affects ovarian production of estradiol, progesterone and testosterone. This results in anovulation and amenorrhea. AHF can be caused by psychological stress, Eating Behavior Disorders (ED), weight loss and excessive exercise.
Objective: to analyze the pathophysiological mechanisms of AHF and the role of sports nutrition nurse in its prevention and treatment, especially in women who practice weight-controlled sports.
Methodology: a bibliographic review of scientific studies on ALF was carried out, with emphasis on its differential diagnosis and recommended nutritional strategies for menstrual cycle recovery.
Results: the diagnosis of AHF is based on the exclusion of other causes of amenorrhea, such as hypothyroidism, hyperprolactinemia, polycystic ovary syndrome (PCOS) and ovarian insufficiency. Confusion with PCOS can lead to inadequate nutritional recommendations that do not favor menstrual recovery. Adequate energy availability is key in the prevention and treatment of FHA.
Objective: to analyze the pathophysiological mechanisms of AHF and the role of sports nutrition nurse in its prevention and treatment, especially in women who practice weight-controlled sports.
Methodology: a bibliographic review of scientific studies on ALF was carried out, with emphasis on its differential diagnosis and recommended nutritional strategies for menstrual cycle recovery.
Results: the diagnosis of AHF is based on the exclusion of other causes of amenorrhea, such as hypothyroidism, hyperprolactinemia, polycystic ovary syndrome (PCOS) and ovarian insufficiency. Confusion with PCOS can lead to inadequate nutritional recommendations that do not favor menstrual recovery. Adequate energy availability is key in the prevention and treatment of FHA.
Keywords
amenorrhea supplementation dietetics physical exercise